Главная » Красота » Гиперпролактинемия у мужчин и женщин: причины болезни и её лечение

Гиперпролактинемия у мужчин и женщин: причины болезни и её лечение

Симптомы гиперпролактинемии у женщин и мужчин: клинические рекомендации

Гиперпролактинемия у мужчин и женщин: причины болезни и её лечение

Гиперпролактинемия — это состояние, при котором в крови определяется избыточный уровень гормона пролактина, продуцируемого гипофизом. Пролактин стимулирует лактацию у кормящих грудью женщин, а также участвует во многих функциях организма

Синдром гиперпролактинемии — состояние, когда в крови повышен уровень гормона пролактина. Пролактин вырабатывают лактотропные клетки гипофиза. При увеличении уровня этого вещества в крови у женщин наблюдается нарушение менструального цикла, бесплодие, галакторея, снижения либидо, а у мужчин также и снижение потенции.

Эта патология может возникнуть в любом возрасте. У женщин этот синдром развивается приблизительно в 7 раз чаще, чем у мужчин.

Существует несколько форм гиперпролактинемии, и не всегда это состояние свидетельствует о нарушении здоровья. Повышение уровня пролактина в крови может быть и физиологическим, то есть возникающим в естественных условиях:

  • при беременности ;
  • в послеродовом периоде;
  • у новорожденных;
  • при физических нагрузках;
  • во время приема пищи и др.

Гиперпролактинемия у мужчин и женщин: причины болезни и её лечение

Количество гормона в крови определяет форму болезни. Белая часть диаграммы показывает его норму. Даже при беременности не должно быть более 6000 мМЕ/л. Разрастание лактотропных клеток гипофиза приводит к избытку гормона в крови.

Патологическая форма гиперпролактинемии, когда количество пролактина серьезно превышает норму и вызывает заболевания, подразделяется на первичную и вторичную. Причины органической, или первичной, формы:

  • один из видов опухоли гипоталамуса;
  • повреждение ножки гипофиза;
  • идиопатическая (когда уровень гормона превышен, но не выявлена причина гиперфункции гипофиза);
  • синдром «пустого турецкого седла»;
  • пролактинома (разновидность опухоли) гипофиза.

Функциональная (вторичная) форма может быть связана:

  • с гипотиреозом;
  • с выскабливанием стенок матки;
  • с болезнями печени и почек;
  • с поликистозом яичников;
  • с приемом некоторых лекарств (антидепрессанты, контрацептивы);
  • с онкологией.

Часто этот синдром определяется после обращения к гинекологу по поводу невозможности забеременеть. Проведенное обследование выявляет гиперпролактинемию.

Гиперпролактинемия у мужчин и женщин: причины болезни и её лечение

Пролактин тормозит овуляцию. Количество пролактина прямо пропорционально количеству эстрогена. При гиперпролактинемии беременность не наступает.

При этом происходит нарушение регуляции функций гипофиза гипоталамусом. В результате снижается выброс в кровь фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего гормонов (ЛГ).

Гиперпролактинемия у мужчин и женщин: причины болезни и её лечение

График базальной температуры здоровой женщины. Четко видны два уровня. Овуляция — это переход с низких значений на высокие.

Гиперпролактинемия у мужчин и женщин: причины болезни и её лечение

График базальной температуры при бесплодии, вызванном гиперпролактинемией. Пересечение средней линии с графиком ничего не дает. Это означает, что овуляция не произошла.

У женщин слишком высокий уровень пролактина приводит к развитию следующих заболеваний и состояний:

  • бесплодие;
  • гиперплазия матки;
  • галакторея (выделение молока из грудных желез вне связи с кормлением ребенка);
  • мастопатия;
  • ожирение;
  • гирсутизм (избыточное оволосение);
  • нарушение менструального цикла;
  • остеопороз;
  • гипогенитализм (недоразвитие половых органов);
  • гипогонадизм.

Гиперпролактинемия у мужчин и женщин: причины болезни и её лечение

У девушек, страдающих гиперпролактинемией, задерживается половое развитие. Признаками являются первичная аменорея и гипоплазия матки. Телосложение и рост соответствуют норме, молочные железы увеличены.

Симптомы болезни у женщин складываются из аменореи и самопроизвольного истечения молока, хотя беременность не наступает. Снижено либидо, не возникает оргазм при половом акте. Увеличивается вес тела вплоть до ожирения. Присутствует эмоциональная нестабильность, склонность к депрессии. Иногда встречается гиперандрогения.

Первичная функциональная гиперпролактинемия

Беременность (перед родами)

Ранний период после родов

Поздний период после родов

Показатели пролактина у различных категорий женщин.

Интересно. Пролактин участвует во многих процессах в организме. Всего насчитывается около 300 его функций. Среди них участие в работе иммунной и центральной нервной систем.

Пролактин выполняет в организме мужчины ряд важных функций:

  1. Поддерживает на нужном уровне эректильную функцию.
  2. Оказывает влияние на синтез половых гормонов и сперматозоидов.
  3. Повышает иммунитет.
  4. Участвует в регуляции водно-солевого обмена.

У мужчин патология проявляется следующими признаками:

  • снижение либидо и потенции;
  • гинекомастия (увеличение грудных желез по женскому типу);
  • олигоспермия;
  • галакторея;
  • бесплодие;
  • импотенция.

Гиперпролактинемия у мужчин и женщин: причины болезни и её лечение

У мужчины развились молочные железы, выделяется молоко. Это происходит по причине опухоли гипофиза — пролактиномы.

Важно! У мужчины концентрация пролактина не должна превышать 200 мМЕ/л.

При этом синдроме у мужчин часто наблюдается ожирение. Опухоль гипофиза, если таковая имеется, увеличиваясь в размерах, сдавливает зрительные нервы. Это приводит к сужению полей зрения. Повышается внутричерепное давление и вызывает головные боли. Присоединяется остеопороз.

Гиперпролактинемия у мужчин и женщин: причины болезни и её лечение

При гиперпролактинемии находящиеся в зачаточном состоянии молочные железы у мужчин развиваются. Увеличивается количество долек, протоков и жировой ткани.

При постановке диагноза дифференцируют пролактинемию с галактореей на фоне других заболеваний. В их числе гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга, цирроз печени, хроническая почечная недостаточность.

Для уточнения диагноза используются как лабораторные, так и инструментальные методы.

  • уровень пролактина в крови;
  • уровень ЛГ/ФСГ;
  • уровень ТТГ/свободный Т4;
  • свободный кортизол суточной мочи;
  • концентрация тестостерона в крови;
  • концентрация эстрогенов в крови.
  • МРТ черепа;
  • КТ гипоталамо-гипофизарной области;
  • УЗИ тазовой области;
  • УЗИ яичников.

Также проводится компьютерная периметрия глаз с целью оценки полей зрения.

Примечание: Гиперпролактинемию при галакторее обнаруживают у 33% женщин и 15% мужчин.

Гиперпролактинемия у мужчин и женщин: причины болезни и её лечение

Периметрия глаза — незаменимая диагностическая процедура. Исследование показывает, есть ли сдавливание зрительного нерва опухолью.

Лечение гиперпролактинемии зависит от причины ее возникновения. Так, при вторичной гиперпролактинемии проводят лечение основного заболевания (гипотиреоза, поликистоза яичников и др.).

При первичной форме болезни применяются такие лечебные методики:

  • лечение препаратами, подавляющими секрецию пролактина (Парлоделом или его аналогами), до достижения уменьшения опухоли;
  • супервольтовая терапия — сочетание более высоких, чем при рентгенотерапии, доз и направленного действия;
  • облучение протонным пучком — воздействие происходит исключительно на опухоль;
  • трансназальное удаление аденомы гипофиза (пролактиномы).

Гиперпролактинемия у мужчин и женщин: причины болезни и её лечение

Этот препарат уже давно применяется не только для лечения, но и для диагностического исследования. С ним производят пробы для выявления степени болезни.

В настоящее время гиперпролактинемия хорошо лечится. Хирургическое вмешательство применяется только в крайних случаях, при наличии пролактиномы. Часто бывает достаточно медикаментозных назначений. Но даже если возникает необходимость в операции, ее сейчас делают трансназальным методом, не остается швов после операции.

Важно! Несвоевременное обращение к врачу может привести к потере зрения. Разрастание лактотропных клеток приводит к развитию опухоли — пролактиномы. Она сдавливает окружающие ткани, в том числе зрительный нерв, вызывая его дистрофию. Если не начать лечение, наступает атрофия зрительного нерва.

Поскольку пролактинома может не вызывать сильных головных болей, следует ежегодно проходить осмотр у окулиста. Так можно выявить сужение широты поля зрения вследствие сдавливания опухолью зрительного нерва.

Важно! Беременность у женщин с микроаденомой гипофиза возможна. Лечение безопасно для матери и плода. При планировании беременности рекомендуется предварительное лечение в течение года. Во время беременности необходимо постоянное наблюдение окулиста, гинеколога и эндокринолога.

Не стоит бояться идти к врачу с такой деликатной проблемой, как гиперпролактинемия. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Необычный, интересный, стильный дизайна ногтей – ТОП-10 рейтинг

Современные девушки привыкли подчеркивать свою индивидуальность самыми разными способами. Один из них – интересный дизайн ногтей. Ведь красивый маникюр – предмет гордости любой красавицы, независимо от ее статуса и возраста. ...

Матовые ногти — фото дизайна

Стараетесь всегда поддерживать свои ноготки в ухоженном состоянии? И вы не понаслышке знаете, что такое матовый дизайн ногтей? Тогда вы обязательно оцените фото матового дизайна ногтей, которые мы подобрали специально ...

Фото гель-лака на коротких ногтях

Вы любите стойкое и качественное покрытие ноготков, которое радует своей красотой не менее пары недель? При этом предпочитаете небольшую длину ногтей? Тогда предлагаем вам посмотреть фото гель-лака на коротких ногтях ...

Черный маникюр 2016 — основные тенденции

Черный дизайн ногтей — модные тенденции в 2016 году Автор: Наталья Опубликовано: 07/20/2016 Ногти черного цвета — один из самых популярных вариантов дизайна ногтей. Он актуален и в 2016 году. ...

Рецепты укрепления ногтей в домашних условиях

Каждая из нас мечтает о красивых, крепких и длинных ногтях? Но как этого добиться, если ногти хрупкие, постоянно ломаются и из-за этого совсем не растут? Предлагаем вам воспользоваться рецептами укрепления ...

Использование уксуса против грибка ногтей

Грибок ногтей — довольно распространенная инфекция. Легко заразиться, сложно вылечиться, а все потому, что многие медикаменты оказывают слабое воздействие на очаг инфекции. Здесь на фронт лечения онихомикоза выходит народная медицина. ...

Лечение грибка ногтей лазером

Онихомикоз (грибок ногтей) — довольно распространенное заболевание. Поражает оно людей разного возраста и пола. Грибок ногтя имеет ряд неприятных особенностей течения, таких как: жжение, зуд, неприятный запах, некрасивый внешний вид ...

Причины и лечение расслоения ногтей

В наше время довольно распространена проблема расслоения ногтей. Основной массой страдающей этим недугом являются женщины. Расслоение ногтевой пластины несет в себе не только дискомфорт и утрату привлекательного вида, но и ...

Педикюр дома своими руками в 14 шагов

Кто сказал, что уход за ногами должен быть только в то время, когда мы можем надеть открытую обувь и показать пяточки во всей красе. Так вот, каждая женщина должна всегда ...

Чем лечить грибок ногтей на ногах?

Грибок ногтей на ногах – частое явление, беспокоящее и женщин, и мужчин. Избавиться от него можно только с помощью специальных средств. Домашние способы лечения дают лишь временный результат и не ...

Экзодерил от грибка ногтей

Грибок ногтей (онихомикоз) – неприятное явление, с которым раз и навсегда могут справиться только профессиональные препараты. К одним из них относится средство – Экзодерил, противомикозный препарат для обработки кожного покрова. ...

Антитоксин Нано — эффективное средство от грибка ногтей

Страдаете грибком ногтей и не можете найти хорошее средство против этой проблемы? Многие препараты имеют временный характер, либо вообще не помогают. Почему это происходит? Потому что от грибковой инфекции, по ...

Лак от грибка ногтей Офломил

Во время летних прогулок в открытой обуви, при прогулках босиком по пляжу, при воздействии некачественно обработанных инструментах в салонах во время проведения маникюра и педикюра можно заразиться онихомикозом, грибковым заболеванием ногтевой ...

Лак от грибка ногтей Лоцерил: отзывы и цена

Проблема, связанная с грибком на ногтях – достаточно распространенное на сегодняшний день явление. Многие беспечные личности, зная, что они являются носителем данного заболевания, продолжают вести свой обычный образ жизни: ходят ...

Особенности строения ногтей и ногтевой пластины

Зачем знать строение ногтей и ногтевой пластины? Вам это необходимо, если хотите поддерживать здоровье своих ногтей в должном состоянии. Итак, ногти представляют собой ороговевшие пластины (производные эпидермиса), которые растут с ...

Как покрыть ногти гель-лаком

Что сделать, чтобы ногти всегда выглядели ухоженными, крепкими и красивыми? Покрыть их гель-лаком! Можно отправиться в салон, но если вы предпочитаете самостоятельно делать маникюр или хотите этому научиться, то читайте ...

Пошаговый маникюр «Колготки&#187

В последнее время маникюр «Колготки» приобретает все большую актуальность, несмотря на причудливое название. Дымчатый фон с нежными узорами в сетку немного напоминает колготки. Поэтому такой маникюр получил столь запоминающееся название. ...

Средство против роста волос после эпиляции

Крем замедляющий рост волос — концентрированное косметическое средство, тормозящее деление и созревание фолликулярных клеток, разрушающее кератин и подавляющее меланогенез. Подобный препарат не способен навсегда избавить от растительности на лице и ...

Рейтинг@Mail.ru