Главная » Здоровье » Мочекаменная болезнь: причины развития и признаки

Мочекаменная болезнь: причины развития и признаки

Мочекаменная болезнь: причины развития и признакиДиагноз мочекаменная болезнь человеку ставится в том случае, если в мочевыделительных органах образуются камни (конкременты). Среди пациентов урологических отделений это заболевание фиксируется в 30-40 % случаев. Симптомы мочекаменной болезни, сопровождающиеся острыми спастическими болями, чаще всего наблюдаются у людей в возрасте 20-50 лет.

Причины возникновения мочекаменной болезни у человека

Мочекаменная болезнь (почечнокаменная болезнь) (МКБ-10, N20) обусловлена образованием в чашечках и лоханках почек конкрементов (камней), что вызывает разнообразные патологические изменения почек и мочевых путей.

Причиной мочекаменной болезни является нарушение обмена: фосфорно-кальциевого, щавелевой кислоты, мочевой кислоты, отдельных аминокислот (цистина, цистеина), изменение pH мочи. При pH мочи около 5,5 (кислая среда) идет образование камней из мочевой кислоты (ураты) и щавелевой кислоты (оксалаты), при pH мочи около 7,0 (нейтральная среда) идет образование камней из фосфата кальция и карбоната кальция; но камни могут образовываться и смешанные по химическому составу, особенно при цистинурии. Важными причинами возникновения мочекаменной болезни являются инфекции и нарушение уродинамической функции почек и мочевых путей. Нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме человека происходит при гиперпаратиреозе, повреждении костной ткани, гипервитаминозе D3, длительном приеме щелочей и солей кальция, преобладании в пище растительных продуктов (у вегетарианцев). Ещё одна причина развития мочекаменной болезни – длительное нахождение на солнце. В этом случае в коже человека из холестерина образуется сначала витамин D3, а затем под влиянием двух ферментов образуется гормон кальцитриол, который в дистальных канальцах почек интенсивно способствует реабсорбции из первичной мочи в кровь ионов кальция и фосфатов. Это создает идеальные условия для образования фосфорно-кальциевых камней в ходе течения мочекаменной болезни: растительная пища доводит в моче pH до 7,0, а кальцитриол в результате реабсорбции повышает уровень в крови ионов кальция и фосфатов (т.е. много субстратов для образования камней!). Больным, у которых имеется склонность к мочекаменной болезни, нужно избегать интенсивного загара летом. Нарушение обмена мочевой кислоты (соли ее ураты) происходит при подагре, заболеваниях, связанных с усиленным распадом сложных белков — нуклеопротеинов, употреблении в пищу больших количеств мяса, икры рыб, так как мочевая кислота — конечный продукт распада пуриновых оснований (аденина и гуанина). Употребление в пищу большого количества мяса, икры рыб придает моче кислую реакцию (pH — около 5,5), что является оптимальной средой для образования в почках камней из уратов.

Нарушение обмена щавелевой кислоты (соли ее оксалаты) обусловлено избыточным содержанием ее в крови: при эндогенном образовании в организме (это промежуточный продукт обмена аминокислоты — глицина), при избыточном поступлении с пищей (зеленые листья салата, щавеля и др.), при избыточном употреблении витамина С (аскорбиновой кислоты).

Камни карбонатные могут образовываться лишь при нарушениях выделительной функции почек в поддержании кислотно-основного состояния. В моче здорового человека карбонат-ионы отсутствуют. Цистинурия и образование камней в почечных канальцах связаны с нарушением реабсорбции в дистальных канальцах почек аминокислот лизина, аргинина, орнитина и цистина. При этом экскреция цистина с мочой превышает норму в 20—50 раз, что способствует образованию цистиновых камней, чаще всего это носит наследственный характер.

Симптомы и диагностика мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь иногда протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при рентгенологическом исследовании по другому поводу, но чаще всего заболевание проявляется приступами почечной колики.

Также симптомами мочекаменной болезни у человека являются тупая боль в пояснице, макро- и микрогематурия, усиливающаяся после физической нагрузки, при тряске во время езды, после длительной ходьбы. Бактериурия и пиурия свидетельствуют об инфицировании камня, что приводит к повышению температуры, повышению СОЭ, лейкоцитозу в крови. Ещё один признак мочекаменной болезни – сдвиг «влево» при исследовании периферической крови (ее лейкоцитарной формулы). Камни почек до 10 мм в диаметре могут самопроизвольно отходить, если они имеют гладкую поверхность. Эффективная комбинация биохимических тестов в диагностике мочекаменной болезни представлена в таблице:

Биохимический тест Направление изменений
Лейкоциты в крови Повышение
Гемоглобин в моче (+)
Кальций в крови Повышение
Неорганический фосфат в крови Повышение или норма
Мочевая кислота в крови Повышение или норма
Белок в моче (+)
Исследование осадка мочи Фосфаты, или оксалаты, илиураты
СОЭ Повышение

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Депрессия имеет свои плюсы

Психиатры из Вирджинского института (США) провели ряд исследовательских работ, в итоге которых обнаружилось, что и депрессия обладает рядом плюсов. Как понятно, основными симптомами депрессии являются утрата энтузиазма к общению, еде, ...

Препараты от алкоголизма, снимающие зависимость (отзывы и цены)

По статистике в нашей стране каждый год алкоголизм уносит жизни более 500 000 человек. От эпидемий и стихийных бедствий умирает меньше людей. Такая цифра смертности показывает, что злоупотребление алкоголем опасно, ...

Кистозные болезни почек: симптомы и лечение

При пиелонефрите или нефросклерозе на почках могут появляться одиночные кисты. Основная причина их образования – нарушение мочеоттока. Это заболевание далеко не всегда требует оперативного вмешательства. И если кистозная болезнь почек ...

Ромашка при задержке месячных

Ромашка – это отличное природное средство при многих женских болезнях, которые проявляются на каждом этапе жизни женщины. Эфирные масла этого растения способны успокоить нервную систему. Умбеллиферон и фитостерин, которые содержатся ...

Как проводится резекция щитовидной железы?

Содержание Виды операции на щитовидной железе Подготовка к операции Осложнения и угрозы Проведение операции Реабилитация пациента Щитовидная железа – это важнейший орган человека, который располагается на шее. Щитовидка выполняет контроль ...

Климакс у мужчин: симптомы и лечение

Бывает ли климакс у мужчин? Часто на этот вопрос можно услышать недоуменный мужской возглас, так как считается, что климаксу подвержены только стареющие дамы. Однако врачи подтверждают сей неприятный для многих ...

Дружба между мужчиной и женщиной: существует ли она

Существует ли дружба между мужчиной и женщиной? Сложный вопрос. Одни считают, что дружба между мужчиной и женщиной – вещь невозможная. Другие убеждены в обратном. Неправых в споре не существует – ...

Что такое фолликулярная опухоль щитовидной железы?

Содержание Факторы влияния Виды рака щитовидки Фолликулярная опухоль Симптомы фолликулярной опухоли Диагностика Дифференциальная диагностика и лечение Щитовидная железа является небольшим органом, который располагается на шее у человека. Этот орган имеет ...

Острый бронхит

Иногда простуды затягиваются, в виду пониженного уровня иммунной защиты происходит распространение воспаления на бронхиальное дерево. Развивается острый бронхит, который у детей и взрослых имеет схожие симптомы, однако этиология различна. У ...

Микроинсульт: симптомы и первые признаки болезни у мужчин

Термин «микроинсульт» часто используется в разговорной речи не только пациентов, но и врачей. Но на самом деле в научной медицине названной нозологической единицы нет. Существует только такое понятие, как инсульт, ...

Флебэктомия

Флебэктомией называют малоинвазивную операцию, позволяющую извлечь пораженные варикозом крупные вены посредством небольших насечек. Насечки не зашиваются после такого вмешательства. В зависимости от числа удаляемых вен процедура может занимать по времени ...

В Дании собирают налог на жир

С 1 октября 2011 года датские власти начнут пожинать плоды нового способа борьбы с ожирением цивилизации. Идет речь о налоге, из-за которого в стране подорожают все продукты, содержащие вредные для ...

Дисбактериоз и принципы его исцеления

Дисбактериоз в ближайшее время встречается всё почаще и почаще. Виной этому естественно наше питание (в особенности если еда не переваривается до конца и в кишечном тракте запускаются процессы тления и ...

Можно ли вылечить гайморит без антибиотиков?

Здравствуйте! Когда на приеме пациент задает вопрос «Можно ли вылечить гайморит без антибиотиков?», я обычно отвечаю, что можно, если только это не бактерии. Вопрос понятен, потому что многие относятся к ...

Норма гемоглобина в крови у мужчин и отклонения

Получая на руки результаты анализов крови, многие из нас замечали там слово «гемоглобин», просматривали цифры, стоящие напротив, и глубокомысленно задумывались: что означают приведенные цифры и насколько они важны?.. На такой ...

Новый препарат от артрита разработан в Перми

Учеными из пермского научного исследовательского университета проведена огромная работа по разработке новейшего противовоспалительного средства, которое уже сейчас находится на стадии завершающих испытаний. Всего же на разработку ушло боле 20 лет. ...

Первые признаки и необходимое лечение при микролитиазе почек

Если вас тревожат ноющие боли в области поясницы, частые позывы к мочеиспусканию, отёчность тела, возможно, у вас микролитиаз почек. Это заболевание, при котором в почках образовываются мелкие камни, именуемые микролитами. ...

Полбанки Кока-Колы — это дневная доза сахара

Ученые из Институтского Института Лондона провели исследование, результаты которого могут воздействовать на диетологические советы касательно норм потребления в еду головного виновника пандемии ожирения и многих иных зол — сахара.Английские спецы ...

Рейтинг@Mail.ru